AKNE – SİVİLCE ve REVİTA OZON YAĞI
SİVİLCE (AKNE)
Cildimizde bulunan Yağ bezleri, cildi nemli tutmak için sebum adı verilen yağ salgılar.
Normalde üretilen sebum kıl köklerinin foliküllerinden ve cilt gözeneklerinden cilde geçer.
Vücudumuz fazla sebum (yağ) üretiyorsa, ölü deri hücreleri, bakterilerin sıkışarak folikülleri gözenekleri içinde tıkayarak sebum geçişini bloke edebilir. Ciltte bulunan bakteriler foliküllerin içinde büyümeye başlar, beyaz ya da siyah noktalara neden olabilir ve Bu bezlerin gözenekleri, Foliküller tıkanması sonucunda, kıl kökleri ve yağ bezlerinde kanallar şişer, enflamasyon gelişir, ciltten kabarık kırmızı iltihaplı sivilce, akne ve kistler oluşur.
Yağ bezinin boyun kısmı tıkanıp genişlemiş siyah nokta (komedon) oluştuktan sonra, propionibacterium acnes adı verilen ve normal şartlarda derimizde bizimle dost olarak yaşayan, bakteri çoğalabilir.
Akne bulaşıcı değildir.
Sivilceler; kırmızı renkte, ucu sarı iltihaplı veya iltihapsız küçük kabarcıklar, siyah noktalar ve beyaz küçük kabartılar ve bazen kist benzeri yapılar şeklindedir.
Genellikle yüz, alın, göğüs, sırt ve omuzlarda görülür. Akne her ırktan ve yaştan insanda çok yaygın görülmektedir.
Ergenlik döneminde, erkek ve kızlarda erkek cinsiyet hormonlarının seviyeleri artar ve bunun sonucunda yağ bezleri daha fazla yağ üretir ve Sivilce oluşumuna neden olur.
Bazen ergenlik çağından erişkine kadar uzun yıllar devam edebilir.
Sivilce (akne vulgaris) tedavi edilebilen bir hastalıktır. Kendi kendine geçer diye düşünmek ve tedavide geç kalmak, kalıcı izlerin oluşumuna neden olabilmektedir.
SİVİLCE TÜRLERİ BELİRTİLERİ
Akne, birçok cilt rahatsızlıklarının belirtileri ile benzerlik gösterebilir.
Kesin tanı için mutlaka doktorunuzla görüşmeniz gerekir.
AKNE (Sivilce); Yüz, Göğüs, Sırtın bölgeleri, Omuzlar, Boyunda, bazen kalçalarda da görülür.
Genellikle, Sivilce (akne) iltihabı genel kızarıklık ve hassasiyete neden olur.
Akne ilerledikçe, diğer belirtiler ortaya çıkar.Bunlar siyah beyaz lekeler nodüller ve yara izleri olabilir.
Başlangıçta apsesi olmayan sivilceler veya patlayarak daha büyük apselere neden olan iltihap dolu nodül ve kistler şeklinde görünebilir.
Erken tedavi, sivilcenin nodüllere , kistlere dönüşmesini engelleyebilir.
1.-Akne klinik görüntüsüne göre En hafif formu olan siyah noktalar veya beyaz noktalar şeklinde görülür.
Beyaz noktalar (kapalı komedonlar): Bu sivilceler kapalı ve küçük beyaz hafif kabarıktır.
Siyah noktalar (açık komedonlar): Bu sivilcelerin tepesinde küçük, siyah bir açıklık vardır. Bu siyahlık Sebumun havadaki oksijen sonucunda siyah renge dönüşür.
2.-Papüller: Bunlar yumuşak, küçük pembe tümseklerdir.
3.-Püstüller: iltihaplı formuna püstül denir. İçinde iltihap ve ciltte kırmızı renk olan sivilcelerdir.
4.-Nodüller: En şiddetli formu ise nodül ve kist oluşturmasıdır, bunlar deri altında ağrılı büyük sertlikler olarak görülür ve ciltte kalıcı izlere neden olabilir.
5.-Kistler: İltihap dolu, ağrılı sivilcelerdir ve derinde bulunduğu için sıklıkla yara izlerine neden olur.
SİVİLCE TİPLERİ
1.- Akne Vulgaris: Ergenlerde genellikle yüzde görülen basit aknelerdir.
Deride siyah beyaz noktalar, kızarık sivilceler, bazen derin kist ve nodüller şeklinde görülürler. Erken tedavi ile skar gelişimi önlenebilir.
2.-Akne Conglabata: kist ve apselerin oluşturduğu şiddetli bir akne türüdür.
Genellikle gövdede ve sırtta görülür.
Hormonal sıkıntılarla aşırı tüylenme ve adet düzensizliği ile beraber Polikistik Over hastalığı, olabilir. Bu tür sivilceler derin izler bırakırlar.
3.-Akne Fulminans: genellikle ergen erkeklerde, ateş ve eklem ağrısı ve şiddetli aknelerle görülen bir sivilce formudur.
SİVİLCE (AKNE) NEDENLERİ
Sivilceyi artıran faktörler:
Akne oluşumunda; hormonlar, beslenme, genetik ve çevresel faktörlerin etkisi vardır veya bir veya birkaç sebep bir arada olabilir.
Erkek ve kadınlarda androjenik hormonların (testesteron ) aşırı üretilmesi, cildin fazla yağ üretmesi ,
Bazı kozmetiklerin kullanımı,
Yağ ve ölü deri hücreleri ve bakteriler tarafından kıl folikulü ve gözeneklerin tıkanması,
Sivilce papüllerinin sıkılması cildin çok sert biçimde ovalanması ve sivilcelerin kaşınması, sürtünme veya basınç sonucunda, kirlilik ve nem sebebiyle de tahriş edilmesi,
Bazı ilaçlar, ( Doğum kontrol hapları, merhemler, kremler, kortikosteroidler, lityum ve barbitüratlar gibi)
Beslenme şekli, Cilt kirliliği, Sigara, Güneşin Ultraviyole ışınları, Terleme, Hormon Seviyesindeki Değişiklikler, Ergenlik döneminde, Kadınlarda adet dönemlerinde, Hamilelik, Doğum kontrol hapları, Stres… Hormonal değişikliklere ve androjenik hormon üretimine sebep olabilir.
Yukarıda sayılan sebeplerden bir veya birkaçının varlığı ve özellikle ergenlikte değişen androjenik hormonlardaki artış nedeniyle, yağ bezleri tarafından fazla sebum üretilmesi, kıl folikülleri ve Cilt gözeneklerinin tıkanması ile, gözenek içinde bulunan bakteriyel çoğalması ile zamanla daha büyük bir papül, pistül, nodül, kist ve iltihaba neden olur.
Yağ bezlerinin dışarı açılan kısımlarında bakteri ve ölü deri hücrelerin birikmesin ve tıkanması akne oluşumunun ilk evresini başlatır ve bakterilerin üremesi ile iltihabi durum ortaya çıkar.
Gözeneklerin tıkandığı yerlerde siyah ve beyaz noktalar oluşur,daha sonra iltihaplı şişliklere, kırmızı lekelere dönüşür ve küçük kabarık papüller ve kistik yapılar oluşur.
Sivilceler genellikle yüz, sırt, omuz ve göğüs gibi bölgelerde görülür.
HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER
Erkek ve kadınlarda androjenik hormonların (testesteron ) aşırı üretilmesi cildin fazla yağ üretmesi , Hormonal faktörler: kız çocuklarında adet düzensizliği, polikistik over hastalığı,
STRES
Kişiler yoğun stres altındayken derisinde bulduğu ufak bir kabarıklığı, papülü , küçük bir akneyi tırnakları ile kazıyıp bir yaraya dönüştürmektedir. Buda zor iyileşen, iz ve lekeler bırakan sonuçlar oluşturmaktadır.
Sivilcelerin sıkmak sivilce izine sebep olabilir.
Bu tür vakalarda akne tedavisinin yanı sıra psikolojik tedavi de gerekebilir.
İLAÇLAR
Bazı ilaçlar ( Doğum kontrol hapları, merhemler, kremler, kortikosteroidler, lityum, bazı anti depresanlar, ve barbitüratlarş B vitaminleri, öksütük şurupları içindeki bromidler,, kas kitlesini artırmak için alınan androjen hormon ilaçları gibi) ve Kozmetik malzemelerin kullanımı, gözeneklerin kapatılması ergenlik sonrası gelişen aknelerin en önemli nedenlerindendir.
Uzun süre kullanılan krem, merhem, kozmetikler ve ağızdan alınan kortizonlu ilaçlar uzun süreli kortizon hormonu tedavileri ile bazı ilaçlar mevcut akneyi şiddetlendirebilir.
BESLENME
Diyette işlenmiş karbonhidrat tüketiminin, akneyi ve enflamasyonu şiddetlendirdiği belirtilmektedir.
Yiyecekler: süt ve süt ürünleri, glisemik indeksi yüksek gıdalar, yağdan zengin gıdalar.
Cilt yapısı yağlı olan, gözenekleri genişlemiş ve sigara içen kişilerde erişkin aknesi, ergenlik sivilceleri erişkin yaşlara kadar devam edebilir.
Erişkin aknesi iltihaplı olup ve iz bırakması daha çok görülür.
GENETİK
Akne oluşumunda genellikle genetik yatkınlık vardır. Annede veya babada akne olması, çocuklarda görülme sıklığını artırır.
SİVİLCE TANISI VE AYIRICI TANISI
Kızlarda, akne ile beraber ovarial kistler (yumurtalık kistleri) , aşırı tüylenme, adet düzensizliği, tip 2 diabet olabilir.
Kortizon tedavisi, Böbrek üstü tümörlerinde aşırı hormon salınımına bağlı akne oluşabilir.
Mesleki ve kimyasal ağır yağlar, klorlu aromatik hidrokarbonlar ve katran vb maruziyete bağlı akne olabilir.
Uzun süreli antibiyotik kullananlarda antibiyotiğe dirençli akneler ortaya çıkabilir.
SİVİLCELERİN KOMPLİKASYONLARI
Akne, ömür boyu sürecek fiziksel izler bırakabilir ve kişide özgüven problemlerine neden olabilir.
Tedavi edilmeyen akne skar yani iz yaratarak hem kozmetik hem de ruhsal sorunlara yol açabilir.
AKNE (SİVİLCE) TEDAVİ YÖNTEMLERİ
Akne tedavi edilebilen bir durumdur.
Tedavide dikkat edilmesi gereken kriterler şunlardır.
Akne (sivilce)nedenleri oluşum sebeplerinin doğru şekilde tespit edilmelidir.
Hastanın cilt yapısı, sivilcelerin yapısı ve yaygınlığı, Hastanın yaşı ve Hastanın cinsiyetine göre değerlendirme yapılmalıdır.
Hormon problemlerinin tedavileri yapılmalıdır.
Akne (sivilce) tedavisinde cilt temizliğinin doğru şekilde yapılmalıdır.
Yüzünüzün kurumasının önüne geçmek ve doğru şekilde nemlendirilmesi için kullanılan kremlerin yağ oranına dikkat edilmeli ve güneşe çıkarken kaliteli güneşten koruyucu yağ içeriği düşük kremlerin kullanılmalıdır.
Sigara içiliyorsa bırakılmalıdır, sigara içilen yerde durulmamalıdır.
Akne Tedavisinde Hormon Dengesi sağlanmalıdır.
Tedavi amacıyla; kronik ve şiddetli vakalarda antibiyotik kullanmak gerekir. Daha yoğun kronik sivilcelerde ise 3-5 ay boyunca antibiotik kullanımı gerekebilir.
Akne tedavisi sabırla takip gerektirir.
Akne tedavisi, düzenli, uzun süreli tedavilere mutlak cevap verir. hafif formlarda sadece lokal tedaviler yeterli olabilir. Bu tedavi iyi bir temizleyici jel ile kombine edilir.
A vitamini iyi başarılı sonuçlar verir.
KULLANILAN BAZI TEDAVİ YÖNTEMLERİ ŞUNLARDIR.
Hastaların. psikolojik olarak tedavisi gerekebilir.
Cildin sebum dengesinin sağlanması için etkili cilt temizliği yapılmalıdır.
Sivilce , Akne tedavisinde Retinoid denilen ilaçların krem ve ağızdan formları kullanılabilir.
Antibiyotiklerin de akne tedavisinde yeri vardır.
Yağ bezlerinin aktivitesini baskılamak ve yeni komedon oluşumunu önlemek içinde ilaçlar geliştirilmiştir.
Benzoil Peroksit
Drenaj cerrahi olarak veya büyük bir kisti tedavi etmek amacıyla kullanılır.
Fototerapi
Lazer
Punch greftleri
Otolog yağ transferi
Gibi tedaviler uygulanır.
SİVİLCE İZLERİ NASIL GİDERİLEBİLİR?
Akne (sivilce) nedenleri ve tedavisi
Peeling yöntemiyle ve bazı kremlerle yapılan cildin üst katmanını soyulup alttan gelen cildin pürüzsüz ve sorunsuz kalması sağlanabilir.
Sivilcelerin giderilmesinde, peeling işleminde uygulanan kimyasal ilaçlar ya da mor ötesi ışınlar ve , mikrodermabrazyon, dermaroller ve lazer peeling kullanılabilir.
SİVİLCELİ CİLTLERİN BAKIMI NASIL OLMALIDIR?
Sivilceli ciltlerin günlük bakımlarında, cildin yapısına uygun günde en fazla iki kere yıkayın.
Sık yapılan yıkama işlemleri cildin hassaslaşmasına neden olabilir. Sivilceli ciltlerin temizliği önemlidir. Her akşam yatmadan önce uygun bir temizleme jeliyle temizlik yapılmalıdır.
Ardından yağ dengeleyici tonikler kullanılmalıdır. Hassas ciltler alkol içermeyen tonik kullanması gereklidir.
sivilceli ciltlerinde nemlenmeye ihtiyacı vardır. Ciltte yağ dengesini sağlayan nemlendiriciler kullanılabilir. sırasında yağ dengeleyici özel maskeler uygulanabilir.
Güneş ışınları için cilt tipine uygun güneş koruyucu kremler kullanılması gereklidir.
Hydra facial uygulamasıyla özel vakumlama ile cilt derinlemesine temizlenir, peeling uygulamaları ile ciltte yağ dengesi sağlanır.
SİVİLCELİ CİLTLERDE MAKYAJ NASIL YAPILMALI
Sivilcelerin görünümünü azaltmak için kullanılan, Kalın bazlı kapatıcılar, pat krem kapatıcılar, krem kapatıcılar ciltteki gözenekleri tıkayarak sivilcelerin artışına neden olabilir.
Sivilceli ciltler pudra kapatıcılar yada sıvı formda kapatıcılar kullanılmalıdır.
Bu kapatıcılar mineral bazda olması gereklidir.
Sivilceli ciltler iyi temizlenmelidir.
SİVİLCELİ CİLTLERDE ASLA YAPILMAMASI GEREKLİ HATALAR
Sivilceleri sıkmak ve oynamak uygun değildir. Sivilce mutlaka tıbbi tedavi gerektiren bir hastalıktır. Mevcut sivilcenin derinleşmesine, büyümesine ve iz bırakarak iyileşmesine neden olmamak için tedavi edilmelidir.
Sivilceli ciltler için mümkünse kozmetik bakım ve ürün kullanmamalıdır. Aşırı makyaj yapılmamalıdır.
Makyaj için Kullanılması gerekli ise uygun kozmetik ürün kullanmak önemlidir.
Kullanılan ürünlerin alerjik reaksiyonlar yapmamasına dikkat edilmelidir.
SİVİLCE (AKNE) TEDAVİSİNDE REVİTA OZON YAĞI TEDAVİSİ
Her türlü sivilce tedavisinde Yapılabilecek tedavi yöntemi revita ozon yağı ile yapılan tedavidir.
Önce, akşamları İngiliz karbonatı (yemek sodası,sodyum bikarbonat) bir seramik veya cam kasede su ile karıştırılıp JEL haline getirilerek sivilcelerin üzerine ve çevresine sürülür.
(İlk günler dışında hergün uygulamaya gerek yoktur, arasıra veya gerek duyuldukça sodyumbikarbonat uygulamasına devam edilebilir.)
Yarım saat bekledikten sonra yüz yıkanır.
Kuruladıktan sonra yedire yedire revita ozon yağı sürülür.
Sabah yüz yıkandıktan sonra tekrar revita ozon yağı nemlendirici olarak sürülür.
Bu işlemler sivilceler geçinceye kadar devam edilir. genellikle antibiyotik kullanılması gerekmez.
İyileştikten sonra Yüzün zaman zaman yıkanması temiz tutulması gerekir ve ara ara revita ozon yağı tekrarlanır. Sabahları nemledirici olarak revita ozon yağı kullanmak yeterli olabilir.
Revita ozon yağı uygulanmasına karşın iyileşmeyen, kronik, apseleşmiş ve geçmeyen vakalarda uygulanan cerrahi mudahele gerekebilir.
Böyle bir cerrahi müdahale sonrasında da revita ozon yağına devam edilmeli gerekliyse antibiyotik eklenebilir.
Ayrıca ozonlu su üretip sivilceli bölgelerin ozonlu su ile yıkanmasında fayda vardır.
İyileşme tamamlandıktan nemlendirici olarak revita ozon yağı uygulamaya devam edilmelidir.